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「片側頭痛」は失明や失聴になる可能性あり!

      2017/04/10

頭痛はつらいですよね´_`。

数ある頭痛の中でも「片側だけの頭痛(片頭痛)」は要注意です。

場合によっては失明や失聴(耳が聴こえなくなる)、口が閉まらなくなる可能性があります。

このような怖い後遺症を残す可能性のある病気が「帯状疱疹」です。

顔や頭に起きる帯状疱疹は特に要注意!

後遺症のリスクを下げるためには早期対処が必要で、そのためには初期症状で気づけることが大切です。

私の父は帯状疱疹の後遺症で箸が持てなくなりました。

今回は、頭や顔の帯状疱疹の【初期症状】を中心に、その治療法などについて分かりやすくお伝えします。

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1 顔の帯状疱疹で特徴的な【初期症状】

顔の帯状疱疹を引き起こすウイルスは、免疫力が落ちると3つの領域の三叉神経をつたって症状が出てきます。

筆者作成

それではさっそく本題の初期症状です。

顔に起きる帯状疱疹は、他の帯状疱疹とちがう初期症がみられます。

まず最初に片側頭痛から始まるケースが多く、他にも顔の片側に次のような症状がでることがあります。

<顔の部位別初期症状>

【顔面】
  • 顔片側の違和感
  • おでこの引っ張られるような痛み
  • 皮膚の下から刺すような痛み
  • 顔の腫れ

 

【目】
  • まぶたのチクチク痛
  • 目の周辺の痛み
  • まぶたの腫れ
  • 目の充血

 

【耳】
  • 耳たぶのチクチク痛
  • 耳の中や周辺の痛み
  • 耳鳴り

 

このような初期症状の数日~1週間後にその部位に発疹がでます。

 

<感じ方に個人差>

帯状疱疹の初期症状は、感じ方に個人差が大きく、痛みでなく違和感やかゆみであったりもします。

そのため最初は虫刺され?と思ったりかぶれと勘ちがいされる方も多いようです。

顔や頭の片側に上記のような症状が出たら、「もしかしたら帯状疱疹?」と疑うことが大切です。

痛みに続いて発疹が出たら、至急、皮膚科で診たいただくことをお勧めします。

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2 顔や頭の帯状疱疹は合併症(後遺症)が怖い!

顔や頭の帯状疱疹は合併症や後遺症が残りやすいのが特徴です。

<合併症と後遺症の違いはなに?>

合併症と後遺症の違いは簡単に言いますと、

・合併症:不具合が治療可能な一時的なもの

・後遺症:不具合が半永久的に残るもの

 

<帯状疱疹による目の合併症>

帯状疱疹が、ひたいや目の上、鼻に発症してその後に目が痛み始めたら、次の合併症を起こす可能性があります。

  • 角膜炎
  • ぶどう膜炎

至急、眼科で診てもらいましょう。

 

<帯状疱疹による耳の合併症>

帯状疱疹が、耳やほう、下顎、首に発症してその後に耳が痛み始めたら、耳の合併症を起こす可能性があります。

至急、耳鼻科で診てもらいましょう。

次の不具合が残ってしまうケースがあります。

  • めまい
  • 難聴
  • 失聴
  • 顔面神経マヒ(口や目が動きにくくなる)

この顔面マヒは「ラムゼー・ハント症候群」と呼ばれ、後遺症が残りやすいので要注意です。

 

<その他の合併症>

  • 脳炎
  • 脳梗塞
  • 髄膜炎

 

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それでは次に、帯状疱疹の検査・診断と治療法について見ていきましょう。

 

3 顔や頭の帯状疱疹の検査・治療法

帯状疱疹が疑われる場合、まず最初に皮膚科を受診しましょう。

その後、発疹が出た部位や症状によって、別の科が紹介されます。

  • 発疹が目のまわりに出た場合→眼科
  • 発疹が耳のまわりに出た場合→耳鼻科

 

<顔の帯状疱疹は入院が多い>

他の部位と違って、顔に帯状疱疹が出た場合は入院治療になるケースが多いです。

顔は重症化と後遺症のリスクが高いため!

点滴を使って、薬を速やかに送り込む治療が検討されます。

 

<帯状疱疹の検査・診断>

帯状疱疹の検査は、基本的に問診と視診になります。

状況に応じて、発疹の水疱(すいほう)を採取し、顕微鏡を使ってウイルス感染細胞を調べる場合もあります。

疾患が帯状疱疹かどうかの診断は、水疱が出る前の早期の段階ではむずかしいとされていまが、

痛みが神経に沿って帯状に出ている場合、ヒントになります。

確定診断には、水疱の内容物を使ってウイルス抗体を調べる方法などがありますが、通常は行われません。

 

<帯状疱疹の治療法>

帯状疱疹に対する治療は薬を使った治療になります。

  • 原因ウイルスに対して・・・抗ウイルス薬
  • 痛みに対して・・・消炎鎮痛薬

水疱がやぶれて細菌感染したケースでは、抗菌薬を用います。

抗ウイルス薬はウイルスの増殖を抑制する働きしかないため、発症から3~5日以内に飲まないと効果がありません

ですのでやはり疑わしい場合は、すぐに皮膚科で診てもらうことが大切になります。

 

ここまで症状や治療法について見てきましたが、せっかくですので、顔や頭の帯状疱疹とはどういうものかについて、もう少し見てみましょう。

 

4 顔や頭の帯状疱疹とは

帯状疱疹を起こす一番の原因は疲労で、全体の約半分。

そのため近年、過労やストレスで若い方の発症が増えてきています。

20~30代で約20%。

女性の方が少しかかりやすいとされています。

 

帯状疱疹を起こす原因ウイルスは普段、神経の奥に潜んでいて、免疫力が落ちた時に神経をつたって皮膚表面に出てきます。

 

<顔の発症部位>

顔の帯状疱疹は胸や脇に続いて発症しやすい部位で、発症全体の約2割とされています。

下のイラストのように、3つの領域の三叉神経(さんさしんけい)で発病します。

筆者作成

三叉神経第一枝(目神経):ひたい~目・鼻柱

三叉神経第二枝(上顎神経):鼻下~上唇・上顎

三叉神経第三枝(下顎神経):耳・ほおの内側・下唇・舌・下顎

 

発症率が高い順番は、

  1. 目神経
  2. 下顎神経
  3. 上顎神経

 

顔や頭に帯状疱疹を発症したときには特に注意が必要で、他の帯状疱疹と違って後遺症が残りやすいです。

対処が遅れると、失明や失聴、口が閉まらなくなるなどの重大な後遺症が残るケースがあります。

 

ここまでご覧いただき、ありがとうございます。

それでは最後に今回のポイントをまとめます。

 

5 まとめ

<顔の帯状疱疹の初期症状>

まず最初に片側頭痛から始まるケースが多い

【顔面】

顔片側の違和感

おでこの引っ張られるような痛み

皮膚の下から刺すような痛み

顔の腫れ

 

【目】

まぶたのチクチク痛

目の周辺の痛み

まぶたの腫れ

目の充血

 

【耳】

耳たぶのチクチク痛

耳の中や周辺の痛み

耳鳴り

 

<帯状疱疹による目の合併症>

角膜炎

ぶどう膜炎

 

<帯状疱疹による耳の合併症>

難聴

失聴

顔面神経マヒ

 

<その他の合併症>

脳炎

脳梗塞

髄膜炎

 

6 記事を書き終えて

いかがでしたでしょうか?

参考になりましたでしょうか?

冒頭でも申し上げましたように、私の父は右肩に帯状疱疹を発症し、治療が遅れたために後遺症が残ってしまいました。

発症部位が顔でなくてまだましでしたが、今でも右手の薬指と小指がしびれて力が入らず、箸が持てません。

お刺身を食べる時もフォークを使って突き刺して食べています。

初期症状が出た時に私に帯状疱疹の知識があれば、こうならなくても済んだかもしれないと後悔しています。

読者のみな様には本記事及び、次の関連記事を参考にしていただき、もし帯状疱疹にかかったとしても、辛い後遺症にならなくて済むことを願っています。

 

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最後までご覧いただき、ありがとうございました。

(※記事内容の実施に当たりましては、読者様の自己責任により、安全性・有用性を考慮いただいた上で、ご活用お願い申し上げます。)

 - 【健康】

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