膝のしこりは【悪性軟部腫瘍】の可能性あり！

2017/08/27 2017/12/24

何気なく触った膝にしこり！

心配になりますよね！

膝にできるしこりは、その多くがあまり心配しなくても良いものです。

しかし稀に悪性のしこり(がん)を発症する場合があります。

悪性しこりは早期治療開始が必要！

ですので、しこりを触って「もしかして悪性？」と疑えることが大切になります。

今回は、すぐに診てもらった方が良い【悪性軟部腫瘍の疑い方・特徴】を中心に、

受診科や治療法などについて分かりやすくお伝えします。

【目次】

1　膝の【悪性軟部腫瘍】の疑い方
2　膝の悪性軟部腫瘍を疑ったら何科？
3　悪性軟部腫瘍とは？
4　膝にできる良性しこり
5　まとめ
6　おすすめ関連記事

1　膝の【悪性軟部腫瘍】の疑い方

それではさっそく本題です。

＜膝の悪性しこり、症状の特徴＞

ここでは膝にできる悪性しこり：「悪性軟部腫瘍」の症状の特徴についてお伝えします。

悪性軟部腫瘍は皮下組織や筋肉などの軟らかい組織にできるがんで、

その症状の特徴は、

・しこりに痛みを伴わないケースが多い

・しこりが比較的硬い

・しこりが短期間に大きくなる

・5cm以上(ピンポン玉を超える)は悪性の可能性がある

・神経やその近くに発生した場合、しびれ・麻痺を感じることがある

・膝関節に近い筋肉にできた場合、膝が曲がりにくくなることがある

・皮膚に近い部分にできた場合(皮膚線維肉腫など)皮膚の変色・潰瘍になることもある

また悪性軟部腫瘍の症状は、良性の「脂肪腫」と以下の点で似ています。

痛みを伴わないケースが多い
しこりが5cm以上になることがある
腫瘍ができる深さ

＜悪性軟部腫瘍を疑うポイント＞

脂肪腫と似ている症状を除くと、悪性軟部腫瘍を疑うべきポイントは、

しこりが短期間に大きくなる(週単位)
しこりが硬い

この2つがそろっている場合、悪性を疑ったほうがよさそうです。

※上記はあくまでも傾向で、悪性軟部腫瘍の確実な症状ではありません。人によっては別の症状がでる場合も考えられます。

また腫瘍が大きくなるスピードおよび硬さにつきましても、自分で判断しにくい部分もあるかもしれません。

しこりが痛くないため、大きくなって(がんが進行して)やっと病院に行くケースも多いそうです。

治療が遅れると、治療後に生活が不自由になることも。

しこりが短期間に大きくなって硬い場合は、悪性を疑って、早目に専門医療機関を受診されることをお勧めします。

ではもし悪性が疑われるしこりが見つかったら、何科で診てもらえばよいのでしょうか？

2　膝の悪性軟部腫瘍を疑ったら何科？

膝にしこりができた時は、皮膚科？外科？整形外科？と迷われる方も多いと思います。

ましてや悪性のしこり（がん）が疑われるときは、がんの専門医療機関？と思われる方もいらっしゃるかもしれません。

現状では、軟部腫瘍の専門医はなかなかいらっしゃらないようですが、

悪性軟部腫瘍が疑われる場合は、最初に整形外科の腫瘍を専門とする医師がいらっしゃる病院を受診されるのが良さそうです。

悪性軟部腫瘍は進行が速く、肺などに転移しやすいため、早期治療開始が大切です。

最初から上記の整形外科で診ていただくことをお勧めします。

ここまで悪性軟部腫瘍の疑い方、症状について見てきましたが、そもそも悪性軟部腫瘍とはどういったものでしょうか？

ひき続き、悪性軟部腫瘍についてもう少し詳しくご紹介します。

3　悪性軟部腫瘍とは？

悪性軟部腫瘍は別名「軟部肉腫」とも呼ばれています。

骨や内臓を除く、筋肉や皮下組織にできる悪性の腫瘍(がん)です。

胃がんと比べると、患者数は圧倒的に少なく、約1/60。

全身のどこにでも発生する可能性はありますが、特にできやすい部位は、

大腿部
殿部
膝から足首までの部分
上腕部
腕のひじから先の部分
腰背部

軟部肉腫は皮下組織や筋肉などの軟部組織と言われるところから発生する悪性腫瘍です。全身のあらゆる部位に発生し、約60％は四肢（うち2／3が大腿部などの下肢）に発生すると言われています。

引用：国立研究開発法人国立かん研究センター希少がんセンター　軟部の肉腫とはより

http://www.ncc.go.jp/jp/rcc/01_about/soft_tissue_sarcomas/index.html

（2017/08/27）